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尿路感染,尿路感染由細菌直接侵襲所引起,其中,老年人是尿路感染的易患人群之一。一般多見于女性,但65歲以后男性患者顯著增加。與女性患者持平等的狀態(tài),越來男性的尿路感染就越增多,這是不容忽視的,那么老年人易患尿路感染的原因有哪些呢?
1、老年人腎及整個泌尿道發(fā)生退行性病變,粘膜防御機制減弱,集合管憩室形成,故易招致腎盂腎炎。
2、老年人免疫功能減退,故對各種病原體的抵抗力降低,易發(fā)生尿路感染。此外,由于神經(jīng)原性膀胱、前列腺腫大及結(jié)石等常需導(dǎo)尿,在青壯年,快速導(dǎo)尿的感染率為1%,而在老年人為5%~10%,故老年人導(dǎo)尿必須慎重,消毒更應(yīng)嚴密。
3、尿路結(jié)石在老年人相當多見。結(jié)石引起梗阻,易導(dǎo)致感染。此外,含磷酸胺鎂或磷酸鈣結(jié)石常隱藏細菌,成為感染源,可引起反復(fù)感染。
4、神經(jīng)源性膀胱或無力性膀胱,在老年人中發(fā)病率較高。由于排尿反射減弱,殘余尿量增多或尿潴留,致使膀胱內(nèi)壓增高,粘膜毛細血管內(nèi)血流減少,局部抗菌能力降低。
5、前列腺增生肥大(男)或膀胱頸梗阻(女)是老年人膀胱殘余尿量增多及尿流不暢的較常見原因。尤其是前列腺腫大,在60歲以上者約90%可查到。前列腺感染又成為尿路感染的源頭。
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