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        睪丸炎怎么鑒別診斷?

          睪丸炎怎么鑒別診斷?睪丸炎是以急起惡寒發(fā)熱,腎子腫痛、灼熱,陰囊皮膚緊張光亮、化膿為主要表現(xiàn)的癰類疾病。臨床診斷急性非特異性睪丸炎應注意,睪丸炎怎么鑒別診斷?
         
          睪丸炎怎么鑒別診斷?急性非特異性睪丸炎為細菌侵及睪丸所致,感染途徑以輸精管或附睪逆行感染為主,常見致病菌為大腸埃希桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌、銅綠假單胞菌及淋球菌等。發(fā)病時陰囊內疼痛并向腹股溝放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn);體檢可見陰囊皮膚紅腫,壓痛明顯,睪丸、附睪增大有壓痛,腹股溝淋巴結腫大常伴有睪丸鞘膜積液。臨床診斷急性非特異性睪丸炎應注意與以下疾病鑒別:
         
          1.病毒性睪丸炎
         
          腮腺炎性睪丸炎有流行性腮腺炎病史,但一般無尿道感染的表現(xiàn)。檢查血清中的病毒抗體有助于明確診斷。
         
          2.急性附睪炎
         
          早期附睪腫大明顯,易與急性非特異性睪丸炎鑒別,但至后期炎癥蔓延至睪丸時則二者不易區(qū)分。
         
        睪丸炎怎么鑒別診斷?
         
          3.睪丸及精索扭轉
         
          睪丸或精索扭轉時,睪丸通常會回縮,質地較硬。精索變粗,在睪丸之上難以觸及。在病變早期,可在睪丸前方觸及附睪,但隨腫脹與炎癥加重,二者逐漸不易區(qū)分。此外,托舉陰囊可使疼痛加劇。彩色多普勒超聲可提供關于睪丸血流的有價值的信息。必要時手術探查。
         
          4.嵌頓性斜疝
         
          嵌頓性斜疝也可有陰囊疼痛、腫脹。但斜疝多有陰囊內睪丸上方腫物可以還納的病史,而且嵌頓后可有腸梗阻表現(xiàn),觸診時腫物與睪丸有一定界限。
         
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