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典型病例 病例:高處跌落致后尿道斷裂
病例:朱某,二十歲,湖北漢口人,現(xiàn)住中山。因高處跌落致后尿道斷裂,2015年6月15日入院,中山東方男科醫(yī)院尿道修復(fù)重建整形專家接診,檢查及化驗(yàn):X光尿道造影:尿道前列腺部狹窄,且前列腺方竇道形成;膀胱鏡檢查診斷:骨盆骨折、后尿道尿道斷裂。
手術(shù)方式:考慮尿道斷裂嚴(yán)重行尿道重建術(shù),術(shù)前通過(guò)膀胱造影,確定膀胱頸部有無(wú)瘢痕或裂痕,尿道重建手術(shù)時(shí)同時(shí)行膀胱頸部功能重建,防止術(shù)后尿失禁。
治療效果:行尿道重建術(shù),手術(shù)成功,跟蹤回訪無(wú)術(shù)后并發(fā)癥。
后尿道損傷先進(jìn)準(zhǔn)術(shù)式——尿道重建術(shù)
針對(duì)不同程度的尿道斷裂,中山東方男科醫(yī)院均根據(jù)患者實(shí)際情況施行不同手術(shù),進(jìn)行針對(duì)性的治療。針對(duì)后尿道斷裂,為術(shù)后排尿通暢,中山東方男科醫(yī)院采取尿道重建手術(shù)。尿道重建術(shù),早期學(xué)者通過(guò)對(duì)92例尿道重建術(shù)患者的分析,認(rèn)為此術(shù)式不僅術(shù)后排尿通暢,還不增加陽(yáng)痿發(fā)生率,故醫(yī)學(xué)界公認(rèn)此術(shù)式為后尿道損傷先進(jìn)準(zhǔn)術(shù)式。
適應(yīng)人群:針對(duì)后尿道嚴(yán)重?cái)嗔鸭霸缙谛迯?fù)失敗的患者,主要有端端吻合術(shù)及移植皮片修補(bǔ)術(shù)
治療方法:1、切口2、分離皮瓣3、移植皮瓣4、形成尿道5、封閉創(chuàng)面
治療效果:為醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的后尿道損傷先進(jìn)準(zhǔn)術(shù)式,術(shù)后排尿通暢,不會(huì)增加尿失禁、尿道狹窄及陽(yáng)痿并發(fā)癥的發(fā)生率。
中山東方男科醫(yī)院尿道重建術(shù)3大方法術(shù)后排尿通暢不增加陽(yáng)痿發(fā)生率
楔形切除恥骨
游離前尿道及楔形切除恥骨聯(lián)合下緣,尿道的恥骨下彎可以拉直,可延長(zhǎng)尿道10~12cm以上,足以使尿道斷端在無(wú)張力下吻合。
膀胱頸部功能重建
術(shù)前通過(guò)膀胱造影,確定膀胱頸部有無(wú)瘢痕或裂痕,如有,尿道重建手術(shù)時(shí)需同時(shí)行膀胱頸部功能重建,防止術(shù)后尿失禁。
重建尿道不損傷勃起神經(jīng)
進(jìn)行急診手術(shù)有可能增加組織的進(jìn)一步損傷,后期重建,則避免進(jìn)一步加重尿道損傷,手術(shù)打擊小,不會(huì)損傷勃起神經(jīng)。
治療尿道斷裂,推薦中山東方男科醫(yī)院
尿道斷裂手術(shù)的本質(zhì)是整形手術(shù),它要求手術(shù)醫(yī)生從美學(xué)觀點(diǎn)出發(fā),辨證考慮形態(tài)與功能的統(tǒng)一關(guān)系,權(quán)衡利弊,綜合利用各種材料和手術(shù)方式的優(yōu)缺點(diǎn),從而達(dá)到理想的治療效果。因此,醫(yī)生的水平往往決定了手術(shù)的成敗。中山東方男科醫(yī)院專家均為業(yè)內(nèi)有20年以上尿道斷裂手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的資深專家,專職進(jìn)行尿道斷裂診斷、手術(shù)和研究。不僅以高手術(shù)成功比獲得患者的承認(rèn),高水平的手術(shù)技巧也獲得了業(yè)界其他專家的贊賞。
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